Ένα από τα κορυφαία και συχνά ζητήματα που ταλανίζουν όλο και περισσότερους ανθρώπους, είναι η οστεοαρθρίτιδα μεγάλων αρθρώσεων. Δηλαδή, η προοδευτική φθορά του χόνδρου, με επακόλουθα την καταστροφή της άρθρωσης και τα ισχυρά επίπεδα πόνου. Η οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνει τέσσερα στάδια, από το 1ο μέχρι το 4ο, με διαφορετικά συμπτώματα και αντιμετώπιση.
Γράφει ο Δρ Δημήτριος Τσούκας
Το 1ο στάδιο είναι το πιο ελαφρύ. Αντιμετωπίζεται με σχεδόν σίγουρη ανακούφιση με απώλεια βάρους, ενδυνάμωση μυών, φυσικοθεραπείες και συμπληρώματα, όπως Ω3, χονδροϊτίνη, γλυκοζαμίνη, κουρκουμίνη και άλλα.
Το 2ο και 3ο στάδιο αφορά πιο βαριά αρθρίτιδα . Αντιμετωπίζεται με την εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδο της ενδαρθρικής έγχυσης, το PRP. Δηλαδή μέσω αυξητικών παραγόντων που εμπεριέχονται σε αυξημένη συγκέντρωση αιμοπεταλίων στο πλάσμα, χωρίς όμως αναγεννητική ικανότητα.
Το 4ο στάδιο αφορά πλήρως κατεστραμμένη άρθρωση που αντιμετωπίζεται με αντικατάστασή της, δηλαδή ολική αρθροπλαστική.
Όπως είναι κατανοητό από τα ανωτέρω, το πρόβλημα αφορά τις αρθρίτιδες του 3ου σταδίου και των αρχών του 4ου. Ο ασθενής έχει ισχυρούς και συνεχόμενους πόνους , δυσκολεύεται στη κίνηση και τη βάδιση κι εμφανίζει δυσκαμψία. Αν μάλιστα είναι ενεργός μέσης ηλικίας αθλούμενος, τότε είναι σχεδόν αδύνατο να ασκηθεί ή και να ψυχαγωγηθεί.
Μια εξαιρετική λύση –με τεκμηριωμένη επιστημονική βιβλιογραφία αλλά και αποτελέσματα τουλάχιστον 3ετίας- αποτελούν τα βλαστοκύτταρα. Δηλαδή κύτταρα του οργανισμού μας που όπου εμφυτεύονται προσελκύουν παρακρινικά επουλωτικούς παράγοντες της περιοχής. Ταυτοχρόνως καταστέλλουν τη φλεγμονή, επιβραδύνουν την εξέλιξη της αρθρίτιδας και πλειστάκις προκαλούν βαθμό ανάπλασης του χόνδρου.
Αυτά τα ενήλικα μεσεγχυματικά κύτταρα, βρίσκονται στο αίμα, το μυελό των οστών και το λίπος. Στις μέσες και μεγαλύτερες ηλικίες είναι σκόπιμο να τα συλλέγουμε με μικρή λιποαναρρόφηση! Όχι με βελόνα αλλά με ειδικό kit εργαλείων από το λίπος της κοιλιάς.
Είναι άξια αναφοράς τα εξής:
- Η διαδικασία δεν γίνεται σε ιατρείο αλλά σε χειρουργείο προς ελαχιστοποίηση αστάθμητων παραγόντων.
- Γίνεται με ελαφρά μέθη, άρα ανώδυνα.
- Η απομόνωση των βλαστοκυττάρων γίνεται αμέσως, χωρίς πρόσμιξη άλλων ουσιών ή καλλιέργεια και πολλαπλασιασμό των κυττάρων.
- Η τελική τοποθέτηση τους στην πάσχουσα περιοχή γίνεται με ένεση υπό καθεστώς ακτινοσκοπικής ή υπερηχογραφικής καθοδήγησης. Ο πάσχων/ασθενής, περπατά και γενικά κινείται άνετα αμέσως και επιστρέφει σπίτι του δυο (2) ώρες μετά τη διαδικασία.
Να τονίσουμε κι αυτά:
Το PRP, δηλαδή το προϊόν αίματος μετά από φυγοκέντρηση, δεν έχει καμία σχέση με τα βλαστοκύτταρα. Έχει αυξητικούς παράγοντες που ελαττώνουν τον πόνο, αλλά καμία αναγεννητική ικανότητα.
Η διαδικασία λήψης και εφαρμογής βλαστοκυττάρων πρέπει να γίνεται μόνο από πιστοποιημένους , από ειδικά κέντρα αναγεννητικής ιατρικής, ιατρούς και με αυστηρές προϋποθέσεις λήψης και απομόνωσης των βλαστοκυττάρων.
Ο ασθενής που ακούει μεθόδους του τύπου «θα σου πάρω βλαστοκύτταρα λίπους από την κοιλιά στο ιατρείο μου με ένα μικρό τσίμπημα ή με μία ένεση», πρέπει να είναι υποψιασμένος και να γνωρίζει ότι ή χρησιμοποιούνται μέθοδοι αντίθετες με τις αυστηρές οδηγίες βιολογικών θεραπειών του Ευρωπαϊκού ελεγκτικού Μηχανισμού ΕΜΑ και του αντίστοιχου Αμερικάνικου FDA ή δεν υπάρχουν διόλου βλαστοκύτταρα.
Προσέξτε: Μια εξαιρετική επιλογή αποτελεί η αυτόλογη μεταμόσχευση χόνδρινων μικρομοσχευμάτων από το αυτί (!!!) του ασθενούς στην πάσχουσα άρθρωση, τεχνική Regenera Activa.
Συγκεκριμένα η μέθοδος αυτή αφορά τη λήψη μικρών χόνδρινων μοσχευμάτων από το αυτί του ασθενή με πολύ μικρές τομές που δεν χρειάζονται συρραφή, με τοπική αναισθησία. Στη συνέχεια τα μοσχεύματα αυτά δέχονται μηχανική και μόνο επεξεργασία χωρίς πρόσμιξη με φάρμακα, ένζυμα ή άλλες ουσίες. Η επεξεργασία γίνεται σύμφωνα με τα πρότυπα και τα μηχανήματα της εταιρείας Regenera Activa, η οποία έχει εκπαιδεύσει και πιστοποιήσει τον υπογράφοντα. Το τελικό προϊόν είναι σε υγρή μορφή, το οποίο με ένεση εντελώς ανώδυνα χορηγείται στην πάσχουσα άρθρωση από αρθρίτιδα και χονδροπάθεια. Δεν υπάρχει περίπτωση απόρριψης των μοσχευμάτων αφού είναι αυτόλογα, δηλαδή του ίδιου ασθενή, ενώ δεν αναμειγνύονται με άλλες ουσίες.
Γενικά αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται σε οποιαδήποτε άρθρωση με αρθρίτιδα μέχρι και 3ου σταδίου και βλάβη του αρθρικού χόνδρου καθώς και σε βλάβες τενόντων όπως μερική ρήξη του τένοντα του υπερακανθίου μυός του ώμου. Η μέθοδος μπορεί να γίνει και σε ιατρείο με αυξημένες συνθήκες αντισηψίας.
Ο Δρ Δημήτρης Τσούκας είναι ορθοπεδικός/χειρουργός στο Νοσοκομείο Υγεία.