Με τις αντιδράσεις για τα περιοριστικά μέτρα να συνεχίζονται επανέρχεται στην επικαιρότητα το θέμα της διαλογής ασθενών, μια πρακτική που υιοθετήθηκε νωρίς στην Ιταλία λόγω της αδυναμίας του συστήματος να ανταποκριθεί στις μεγάλες απαιτήσεις.
Η Νεφέλη Σωτηρία Σίνου, κτηνίατρος στο επάγγελμα, με απλά λόγια και εικόνες από γνωστή τηλεοπτική σειρά επιχειρεί να εξηγήσει περί τίνος πρόκειται και γιατί έχει σημασία να καθυστερήση η εξάπλωση του ιού.
Γράφει χαρακτηριστικά:
«Έχετε ιδέα τι θα πει διαλογή ασθενών;
Θα σας το εξηγήσω με ένα απλό παραδειγματακι.
Βρισκόμαστε στα επείγοντα του Grey Sloan Memorial αλλά απόψε έχει βάρδια μόνο η Meredith για κάποιον αδιευκρίνιστο λόγο.
Μπαίνει μέσα:
– Ένας με τσεκούρι στο κεφάλι σε κώμα.
– Μια εγκυος που γεννάει
– Ένα θύμα πυροβολισμού στη κοιλιά.
– Ένας τύπος με ουρολοίμωξη.
Έχουμε ένα γιατρο.
Ο γιατρός λοιπόν κάνει triage. Έτσι λέγεται.
Αφήνει τον τσεκουριασμενο να πεθάνει, λέει στη γκαστρωμένη να κάνει λίγο κουράγιο και να πάρει ανάσες, μπαίνει χειρουργείο να σώσει τον πυροβολημένο και δεν χαλαλιζει ούτε μισό εγκεφαλικό νευρώνα για την ουρολοιμωξη.
Ας αναγάγουμε το παράδειγμα στα χρόνια του κορωνοϊού.
- Παππούς ετών 83 με τελικού σταδίου διάμεση πνευμονία. Χρειάζεται ECMO. Μάλλον δεν θα τα καταφέρει
- Γιαγιά ετών 75 με σοβαρή διαμεση πνευμονία . Χρειάζεται διασωληνωση και ίσως τα καταφέρει.
- 55 χρόνος με σοβαρή διαμεση πνευμονία . Χρειάζεται διασωληνωση και ίσως τα καταφέρει.
- 45 μητέρα 4 παιδιών που χρειάζεται κι αυτή ECMO.
- 17 χρόνος που έχει γίνει σμπαραλια με το μηχανάκι.
- Εμένα, στο τέλος, με 4ου σταδίου πνεύμονικη αιμορραγία
Έχουμε 2 κρεβάτια, το ένα με συσκευή ECMO.
Μπορούμε να βοηθήσουμε 2 ασθενείς.
Οι άλλοι θα πεθάνουν στα φορεία.
Κάντε λοιπόν εσείς τους θεούς, διαλέξτε ποιος θα ζήσει και ποιος θα έχει μια ευκαιρία, και μην ξεχάσετε να βάλετε αντηλιακό αύριο στη θάλασσα.
Συμπληρώνω. Δεν θα σωθεί οποίος μπει στη ΜΕΘ. Αλλά δεν είναι το ίδιο να πεθάνεις πάνω σε μια προσπάθεια, έστω με ανακουφιστικά μέτρα με το να πεθάνεις στο ράντζο περιμένοντας τη σειρά σου».
