Ερευνητές άλλαξαν επιτυχώς τον τύπο αίματος τριών νεφρών δωρητών σε μια ανακάλυψη που αλλάζει το παιχνίδι και θα μπορούσε να βελτιώσει σημαντικά τις πιθανότητες ασθενών που περιμένουν ένα μόσχευμα να βρουν ταίρι.
Η ανάπτυξη θα μπορούσε να αυξήσει την προσφορά νεφρών που είναι διαθέσιμα για μεταμόσχευση, ιδιαίτερα σε μειονοτικές εθνοτικές ομάδες που είναι λιγότερο πιθανό να βρουν συμβατό μόσχευμα, λένε οι επιστήμονες.
Ένα νεφρό από κάποιον με ομάδα αίματος Α δεν μπορεί να μεταμοσχευθεί σε κάποιον με ομάδα αίματος Β, ούτε το αντίστροφο.
Αλλά η αλλαγή της ομάδας αίματος στην καθολική Ο θα επέτρεπε να πραγματοποιηθούν περισσότερες μεταμοσχεύσεις, καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για άτομα με οποιαδήποτε ομάδα αίματος.
Ερευνητές του Πανεπιστημίου του Κέιμπριτζ χρησιμοποίησαν μια νορμοθερμική μηχανή αιμάτωσης – μια συσκευή που συνδέεται με ένα ανθρώπινο νεφρό για να περάσει οξυγονωμένο αίμα μέσω του οργάνου για να το διατηρήσει καλύτερα για μελλοντική χρήση – για να ξεπλύνουν αίμα με έγχυση ενός ενζύμου μέσω του νεφρού του νεκρού δότη.
Το ένζυμο αφαίρεσε τους δείκτες του τύπου αίματος που καλύπτουν τα αιμοφόρα αγγεία του νεφρού, γεγονός που οδήγησε στη μετατροπή του οργάνου σε τύπο Ο.
Η Serena MacMillan, διδάκτορας στο Πανεπιστήμιο του Cambridge, είπε: «Η αυτοπεποίθησή μας ενισχύθηκε πραγματικά αφού εφαρμόσαμε το ένζυμο σε ένα κομμάτι ανθρώπινου νεφρικού ιστού και είδαμε πολύ γρήγορα ότι τα αντιγόνα αφαιρέθηκαν.
Μετά από αυτό, ξέραμε ότι η διαδικασία είναι εφικτή και έπρεπε απλώς να κλιμακώσουμε το έργο για να εφαρμόσουμε το ένζυμο σε ανθρώπινα νεφρά πλήρους μεγέθους.
Παίρνοντας ανθρώπινα νεφρά τύπου Β και αντλώντας το ένζυμο μέσω του οργάνου χρησιμοποιώντας τη νορμοθερμική μας μηχανή αιμάτωσης, είδαμε μέσα σε λίγες μόνο ώρες ότι είχαμε μετατρέψει ένα νεφρό τύπου Β σε τύπο Ο.
Είναι πολύ συναρπαστικό να σκεφτόμαστε πώς αυτό θα μπορούσε να επηρεάσει τόσες πολλές ζωές».
Οι άνθρωποι από μειονοτικές εθνοτικές ομάδες συχνά περιμένουν ένα χρόνο περισσότερο για μια μεταμόσχευση από τους λευκούς ασθενείς, και έτσι η μελέτη θα μπορούσε να έχει ιδιαίτερες συνέπειες για αυτούς, λένε οι ειδικοί.
Άτομα από μειονοτικές κοινότητες είναι πιο πιθανό να έχουν αίμα τύπου Β και με χαμηλά ποσοστά δωρεάς από αυτούς τους πληθυσμούς δεν υπάρχουν αρκετοί νεφροί.
Τώρα οι ερευνητές πρέπει να δουν πώς θα αντιδράσει το πρόσφατα αλλαγμένο νεφρό τύπου Ο στη συνήθη ομάδα αίματος ενός ασθενούς στη φυσιολογική του παροχή αίματος.
Το μηχάνημα τους επιτρέπει να το κάνουν πριν από τη δοκιμή σε ανθρώπους, καθώς μπορούν να πάρουν των νεφρών που έχουν αλλάξει σε τύπο Ο και να εισάγουν διαφορετικούς τύπους αίματος για να παρακολουθούν πώς μπορεί να αντιδράσει το νεφρό.
Ο Mike Nicholson, καθηγητής χειρουργικής μεταμοσχεύσεων στο Πανεπιστήμιο του Cambridge, δήλωσε: «Ένας από τους μεγαλύτερους περιορισμούς σε ποιον μπορεί να μεταμοσχευθεί ένα νεφρό είναι το γεγονός ότι πρέπει να είσαι συμβατός με την ομάδα αίματος.
«Ο λόγος για αυτό είναι ότι έχετε αντιγόνα και δείκτες στα κύτταρά σας που μπορεί να είναι είτε Α είτε Β.
«Το σώμα σας παράγει φυσικά αντισώματα ενάντια σε αυτά που δεν έχετε.
«Η ταξινόμηση των ομάδων αίματος καθορίζεται επίσης μέσω της εθνότητας και οι εθνοτικές μειονότητες είναι πιο πιθανό να έχουν τον πιο σπάνιο τύπο Β».
Ο Δρ Aisling McMahon, εκτελεστικός διευθυντής έρευνας στο Kidney Research UK, δήλωσε: «Η έρευνα που αναλαμβάνουν ο Mike και η Serena δυνητικά αλλάζει το παιχνίδι».
Μετά τη δοκιμή της επανεισαγωγής άλλων τύπων αίματος, η ομάδα θα εξετάσει πώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί η προσέγγιση σε κλινικό περιβάλλον.
Η έρευνα, η οποία χρηματοδοτείται από τη φιλανθρωπική οργάνωση Kidney Research UK, πρόκειται να δημοσιευθεί στο British Journal of Surgery τους επόμενους μήνες.
